Sporirea masei totale de tesut adipos se realizeaza prin hipertrofia si hiperplazia adipocitelor, care se incarca treptat cu trigliceride. Principalul factor etiologic este supraalimentatia dar conteaza si predispozitia constitutionala. Supraalimentatia reprezinta abuzul sau excesul alimentar si este prezenta la 80-90% dintre obezi, o alta cauza este reprezentata de numarul meselor: masa unica luata seara, favorizeaza obezitatea, astfel daca mancam o singura data pe zi crezand ca este util in lupta cu kilogramele in plus, nu ne facem decat rau!

Tratamentul dietetic va fi stabilit de catre SPECIALISTI, el urmarind o ratie hipoglucidica, hipolipidica si normo sau hiperproteica. Ratia va fi hipocalorica, ajungandu-se pana la 1000-1300 kcla/zi. Nu sunt recomandate regimurile de infometare cu ratii sub 1000 kcla/zi, decat in cazurile grave asociate cu sedentarism.  Ratia se calculeaza in functie de greutatea ideala potrivit inaltimii si osaturii. Ea trebuie sa contina toate principiile alimentare in proportii echilibrate, fiind cunoscut continutul precis al tuturor alimentelor recomandate.

Ratia va cuprinde, in medie:
  • 1-1,5 g de proteine/kg corp/zi.
  • 40-50 g lipide, provenite din grasimi vegetale polinesaturate( uleiuri)
  • 120-140 g glucide/zi din legume si fructe

Necesarul de vitamine este asigurat de acest tip de alimentatie, este necesara o usoara reducere a aportului de sodiu de aceea nu este recomandat adaugarea NaCI (sare) in mancare,se va evita ingestia de alcool si se recomanda reglarea consumului de cafea si tutun.
 
Alimentele vor fi grupate in interzise si permise:

Alimente interzise:                                                                
  • carne grasa (vita sau porc)                                                    
  • peste gras                                                                            
  • derivate din carne grasa (mezeluri)                                        
  • slanina, unt, smantana                                                          
  • derivate din lapte gras                                                            
  • oua prajite                                                                            
  • leguminoase uscate (mazare,fasole,linte)                                  
  • fructe uscate (stafide, curmale) sau cu continut lipidic mare ( alune, migdale,seminte prajite)
  • fructe foarte dulci: banane, pepene galben, struguri                  
  • paine si produse fainoase                                                        
  • cartofi indiferent de modul de pregatire
  • produse zaharoase
  • alcool

Alimente permise:    
  • carne slaba( pasare sau vita)
  • peste slab, de preferinta alb
  • sunca slaba ( vita sau pasare)
  • uleiuri vegetale (masline, porumb)
  • branza slaba, dulce sau desarata
  • oua fierte tari
  • zarzavaturi, legume, fructe proaspete
  • o cafea neindulcita zilnic
  • ceai de plante sau fructe neindulcit

Un obiectiv important al dietei este combaterea senzatiei de foame, care este indusa de hipoglicemie. In acest scop, este recomandata fragmentarea meselor la cinci pe zi, luate la intervale de 3 ore (orele 7,10,13,16,19) ultima fiind cu 2-3 ore inaintea somnului de noapte.

Dupa o perioada de restrictie alimentara, intervine o reducere a arderilor celulare, ceea ce inseamna ca scaderea ponderala nu este continua, ci are perioade de stagnare. Pacientii vor fi atentionati asupra acestiu aspect, pentru a nu renunta la cura.

Nu se recomanda curele de slabire in:
 -tuberculoza pulmonara
 -insuficiente renale
 -psihoze acute depresive
 -varste inaintate
 -perioada de sarcina sau alaptare

In unele situatii, se pot administra preparate care produc senzatia de plenitudine gastrica, prin cresterea volumului dupa ingerare si anularea aciditatii: mucilagii, derivati bogati in celuloza.

ATENTIE!!! Alte preparate care reduc senzatia de foame sunt drogurile anorexigene, dar nu sunt recomandate. Este vorba despre amfetamine, care au efecte adverse numeroase: stari despresive, iritabilitate, hipertensiune arteriala si tulburari de ritm, insomnii, prezinta risc de abuz si dezvolta dependenta.